全民參?!K12333統一咨詢日活動
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[主持人]:各位網友,下午好!歡迎點擊市政府門戶網站(http://www.149735.live/),關注我們的在線訪談活動。本次訪談的主題是“全民參?!?2333全國統一咨詢日”。 [2018-3-28 14:31:56]
[主持人]:首先為大家介紹今天來到我們直播室的嘉賓,他們是:市人社局副局長 崔海柱;市醫療保險基金管理中心主任 張正明;市人社局養老保險處處長 周七一;市人社局工傷保險處副處長 戚揚;市人社局醫療保險處副處長 羅寧;市社會保險基金管理中心副主任 陳凱;歡迎各位的到來! [2018-3-28 14:32:14]
[崔海柱]: 謝謝主持人。各位網友,大家上午好! [2018-3-28 14:32:20]
[主持人]:崔局長,首先請您給大家介紹一下“12333全國統一咨詢日” [2018-3-28 14:32:28]
[崔海柱]: 好的。今年3月30日是第七個“12333全國統一咨詢日”。自2012年起,人力資源和社會保障部決定將每年的3月30日定為“12333全國統一咨詢日”,各地人社部門圍繞統一主題,開展形式多樣的咨詢活動,宣傳人力資源和社會保障政策、推廣12333公共服務品牌。今年統一咨詢日的主題是“全民參?!?,我市將緊緊圍繞各類用人單位和勞動者在參保、繳費和待遇領取等方面的熱點問題,開展各項咨詢宣傳活動。 [2018-3-28 14:33:43]
[崔海柱]: 《國民經濟與社會發展“十三五”規劃綱要》首次將“12333電話咨詢服務”寫入國家基本公共服務清單,《“十三五”推進基本公共服務均等化規劃》又進一步進行了明確。我市12333工作一直秉承“用心傾聽、真誠服務”的理念,熱線開通12年來,服務總量超200萬人次,綜合咨詢服務效能一直位居全省前列,先后榮獲了全國示范單位、全國一體化示范基地、全國巾幗文明崗等一系列榮譽。目前,我市人力資源社會保障咨詢服務已從最初的提供單一電話咨詢,發展為集電話、網站、全媒體等多位一體的咨詢服務模式。 [2018-3-28 14:36:21]
[崔海柱]: 隨著服務渠道的不斷延伸和拓展,我市人力資源社會保障咨詢服務實現了為社會公眾提供“5+2”和“7*24小時”的全天候、全時段咨詢服務,成功探索出“市縣共建、網絡發言、一體化建設”的“鎮江模式”,實行至今獲得全市廣大市民和單位的一致認可,并被確定為“2017年度市級機關十佳服務品牌”。 [2018-3-28 14:38:12]
[主持人]:崔局長,結合今年“全民參?!边@一活動主題,請您給我們簡要介紹一下我市的全民參保工作. [2018-3-28 14:38:37]
[崔海柱]: 好的。社會保障是民生安全網、社會穩定器。近年來,我市緊扣促發展、惠民生,以擴大參保覆蓋范圍、改革完善制度體系為著力點,扎實推進全民保障幸福工程,社保覆蓋面穩步擴大,社?;疬\行總體平穩,各項保險待遇按時支付,待遇水平普遍提高,社保安全網越織越密、穩定運行,主要險種覆蓋率穩定在98%以上,各項社?;疬\行總體平穩。企業退休人員養老金“十三連增”,確保退休人員養老金足額發放、按時領取。機關事業單位養老保險改革全面落地,退休人員養老金實現社保發放。全面實施提高大額醫療費用報銷比例、醫療救助精準幫扶等八大醫保便民惠民措施險,統一全市城鄉居民醫療保險制度、覆蓋范圍和待遇標準。社保關系轉續實現網上辦理、全程線上查閱,在全省首家上線醫保移動支付,實現異地就醫聯網結算的全國聯網,社保公共服務更加便捷高效。 [2018-3-28 14:40:40]
[崔海柱]: 全民參保計劃是以社保全覆蓋和精確管理為目標,通過信息比對、數據采集、入戶調查、數據集中管理和動態更新等措施,對各類人員參保情況進行記錄、核查和規范管理,推進全民全面、持續參保的基礎性、戰略性行動安排。2013年,我市在全國率先啟動全民參保登記工作,實施社?!叭采w”三年行動計劃,實現全民參保登記入庫300萬人,被列為全國和省級試點。近年來,我市充分利用全民參保登記成果,精準開展擴面征繳各項工作,通過強化部門間人員數據信息互聯互通,結合“多證合一”登記制度改革,及時掌握參保繳費情況,對新成立單位進行梳理排查,對單位參保情況和參保人數、繳費基數進行清理核對,規范用人單位參保繳費行為。同時,采取差別化、針對性的措施,完善大齡參保對象和繳費困難人群續保幫扶機制,加強靈活就業人員參保繳費管理,動用政策手段引導斷保人員續保,推動靈活就業人員、農民工等各類人群穩定參保、持續繳費。 [2018-3-28 14:41:53]
[崔海柱]: 全面實施全民參保登記計劃作為社會保障工作的一項重要內容已經寫入十九大報告。下一步,我市將按照國家統一部署繼續穩步推進,全面實施全民參保計劃,以實現法定參保對象全覆蓋為目標,開展“社會保險質量年”活動,進一步完善部門協作、信息共享、聯合審查、聯席會議等機制,強化社保大數據分析利用,從源頭上掌握勞動用工趨向、人員流動轉向、參保監管方向,實現精準擴面、精確管理,提高參保繳費質量,重點抓好靈活就業、新業態就業、中小企業人員等群體參保,加大斷保人員續保、低收入人口等困難群體參保幫扶力度,努力將更多人群納入保障范圍,進一步織密扎牢社保安全網,切實提高廣大市民群眾的“幸福指數”。 [2018-3-28 14:42:33]
[主持人]:謝謝崔局長的介紹。目前,關注此次活動的群眾非常多,已有不少網友開始咨詢了,我們來看一些網友的提問。 [2018-3-28 14:42:52]
[網友 芳芳]問: 我市市區退休金資格認證對象包括哪些?今年退休的人員是否要參加認證? [NO.1]
[陳凱]:具體包括:企業(含自由職業者)和事業單位的離退休人員;享受被征地農民生活保障待遇人員;享受市區老年居民養老補貼(含領取居民養老保險待遇)人員;領取工傷津貼和護理費人員;享受定期救濟費的死亡職工的供養直系親屬;享受困難生活補助的煤炭職工家屬。4月1日后新辦退休或開始領取待遇人員,當年不需要認證,自第二年起參加認證。 [2018-3-28 14:44:23]
[網友 小羅]問: 哪些人可以參加居民養老保險? [NO.2]
[陳凱]:具有本市市區(京口區、潤州區、丹徒區、鎮江新區)戶籍,年滿16周歲(不含在校學生),非國家機關事業單位工作人員及不屬于企業基本養老保險制度覆蓋范圍,都可以在戶籍地參加城鎮居民社會養老保險。 [2018-3-28 14:46:49]
[網友 小綿羊]問: 聽說居民醫保增加了慢性病門診待遇,是真的嗎? [NO.3]
[張正明]:是的。新政策增加了慢性病門診待遇。參保人員患高血壓、糖尿病、前列腺增生、系統性紅斑狼瘡、慢性腎功能衰竭等5種疾病,在本人定點基層醫療機構發生的規定范圍內醫療費用,報銷50%,年度內最多報銷個人繳費標準的8倍,2018年即為1680元;參保人員患精神病、慢性肝炎、癲癇、結核病、再生障礙性貧血等5種病種,在定點的二級及以上醫療機構發生的規定范圍內醫療費用,報銷50%,年度內最多報銷個人繳費標準的15倍,2018年即為3150元。 [2018-3-28 14:47:31]
[網友 卡卡]問: 如何參加社區上面的養老保險? [NO.4]
[周七一]:符合參保條件且自愿參保的城鄉居民攜帶本人身份證、戶口簿到戶籍鎖在社區(村)人力資源社會保障服務站辦理參保登記手續。社區(村)人力資源社會保障服務站為其建立個人參保檔案匯總后,上報社會保險經辦機構進行審核確認。 [2018-3-28 14:51:51]
[網友 可愛多]問: 參加企業養老保險的人員什么情況下可以辦退休? [NO.5]
[陳凱]:參保人員享受基本養老保險待遇,應當同時具備以下條件:1、達到國家、省規定的退休年齡;2、用人單位和參保人員均按照規定足額繳費;3、繳費年限15年以上。 [2018-3-28 14:52:39]
[網友 小馬]問: 丹徒區城鄉居民醫保參保人員今年慢性肝炎病人在哪兒做慢病登記? [NO.6]
[張正明]:您好!參加城鄉居民基本醫療保險的丹徒區參保人員,患有慢性肝炎符合慢病登記要求。如果您2018年1月1日到現在已經在鎮江市第三人民醫院做了慢病登記,后續檢查和治療還在市三院;如還未做慢病登記的,經協調可以至丹徒區人民醫院做慢病登記,先以現金結算,年底集中報銷。 [2018-3-28 14:54:05]
[網友 春天]問: 哪些人可以參加機關事業養老保險? [NO.7]
[陳凱]:參加對象為:按照公務員法管理的單位、參照公務員法管理的機關(單位)、事業單位及其編制內的工作人員。 [2018-3-28 14:55:38]
[網友 曉明]問: 社區參加的那種醫保,如果要從社區醫院轉到市康復醫院住院,需要辦理轉診手續嗎? [NO.8]
[張正明]:不需要。2018年起,城鄉居民醫保參保人員因病情需要至本市二級及以上定點醫療機構住院就醫,無需定點社區衛生服務機構出具轉診手續,可直接持本人的社會保障卡在本市定點的二級及以上醫療機構刷卡結算。 [2018-3-28 14:57:28]
[網友 小慧]問: 騙取社會保險待遇會承擔哪些法律責任? [NO.9]
[戚揚]:騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。屬于刑法第二百六十六條規定的詐騙公私財物的行為。刑法第二百六十六條:詐騙公私財物,數額較大的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并處或者單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的,處三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的,處十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財產。本法另有規定的,依照規定。 [2018-3-28 14:58:49]
[網友 小牛]問: 養老待遇資格認證有哪些方法? [NO.10]
[陳凱]:為方便領取待遇人員辦理認證手續,我市已開通就近、上門、協助、自助等多種資格認證方式。即:居住在鎮江市區(包括京口、潤州、新區、丹徒、鎮江高新區)的,本人攜帶身份證就近到社區認證;因年老行走不便等原因本人不能到社區認證的,可委托親屬向其居住地所屬的社區提出申請,由社區派人上門認證;居住外地的,可登錄鎮江人社局官網,下載《異地居住領取社會保險待遇資格協助認證表》按表上要求進行認證,或下載鎮江社保退休認證手機APP軟件,根據提示步驟操作進行自行認證。 [2018-3-28 15:02:59]
[網友 大巴]問: 我市異地聯網直接結算在哪里辦理?需要什么材料?如何刷卡結算? [NO.11]
[張正明]:我市參保人員辦理異地聯網直接結算的辦理地點為蘇南人才大廈(運河路100號)一樓人社綜合服務大廳36號窗口。辦理時參保人員需攜帶本人社???、身份證、異地居住證明(暫住證或者居住證)、一寸照片一張。辦理了異地就醫的參保人員,直接憑社??ㄖ辆歪t地的醫療機構刷卡就醫。需要提醒的是,省內聯網結算包含門診和住院費用,跨省聯網結算僅為住院費用,參保人員發生跨省門診費用,仍需按照原途徑回參保地報銷。 [2018-3-28 15:06:58]
[網友 煩惱]問: 我住在潤州區,但戶口在京口區,居民醫保在哪里參加? [NO.12]
[張正明]:因為牽扯到各區財政補助,本市市區居民參保繳費必須在戶籍所在區辦理,不得跨區參保。但為方便參保人員就近就醫,如已不在戶籍所在區居住,參保人員當年未發生醫療費用的,持本人社會保障卡到本人居住地的定點社區衛生服務機構或鄉鎮衛生院直接變更。如果參保人員當年已在定點社區衛生服務機構或鄉鎮衛生院發生醫療費用,原則上當年不得變更。如因特殊情況確需變更,須持本人社會保障卡、本人或直系親屬所在地的房產證明(或身份證、戶口簿、拆遷證明)等材料到蘇南人才大廈(運河路100號)一樓人社綜合服務大廳辦理定點社區衛生服務機構變更手續辦理定點醫療機構變更手續。 [2018-3-28 15:12:11]
[網友 悠悠]問: 企業退休人員去世了,家屬如何領取喪葬撫恤金? [NO.13]
[陳凱]:請企業退休人員去世后家屬在辦理其后事結束后,應提供火化證明、注銷戶口證明、醫學死亡證明(或居民死亡證明、回民殯葬證明),經辦人身份證原件和復印件、社??ㄏ驒n案所在管理的社區申報,由社區到我中心辦理;退休人員檔案不在社區的,家屬帶上述材料向退休人員所在單位申報,由單位經辦人來我中心辦理。 [2018-3-28 15:15:09]
[網友 異鄉人]問: 請問江蘇省醫??ㄈ⊥ㄓ妹?? [NO.14]
[張正明]:您好!為規范參保人員就醫行為,防止醫?;鹆魇?,參保人員因病需在省內異地就醫聯網結算,需攜帶需攜帶本人社???、身份證、一寸照片一張(長住異地人員需提供異地居住證明)到蘇南人才大廈(運河路100號)一樓人社綜合服務大廳36號窗口辦理。辦理了異地就醫的參保人員,直接憑社??ㄖ辆歪t地的醫療機構刷卡就醫。 [2018-3-28 15:15:58]
[網友 小屁孩]問: 我2017年12月底看病時了解到醫??ǘ壻~戶還有16000多元的余額,但2018年1月2日發現二級賬戶余額只有14000元,什么原因少了2000多元的余額?我二級賬戶余額較多,如何使用? [NO.15]
[羅寧]:我市個人賬戶由一級賬戶和二級賬戶組合組成。二級賬戶是指上年度賬戶余額超過3000元以上的部分。如果參保人員次年一級賬戶不足3000元,要從二級賬戶劃轉到一級賬戶,但是其個人賬戶總額是不變的。
二級賬戶目前有五項功能:
一是助保。參保人員本人或直系親屬以個人方式參加職工醫保的,可用二級賬戶資金互相幫助繳納其當年的參保費用(僅指繳納抵扣時,當年的參保費用)。
二是助醫。參保人員可以將直系親屬的二級賬戶資金,劃轉到自己的一級賬戶,用于醫療支付。但是前提是劃轉時,劃入方沒有二級賬戶,也未進入社會統籌基金起付標準Ƒ個人支付段ƛ。比如參保人員的父母,因為經??床€人賬戶不夠用,子女可在每年初從自己的二級賬戶劃出資金給父母,幫助父母減輕醫療費負擔。
三是抵個人支付。參保人員發生的醫療費用,一級賬戶支付用完后進入起付段,最后進入統籌段。參保人員可以用二級賬戶資金支付個人起付段及統籌段個人自付的費用,幫助個人減少支出壓力。
四是家庭賬戶轉移。當參保人員身患重大疾病,允許其家庭成員將二級賬戶資金劃轉入該參保人員二級賬戶,用于支付該參保人員治療大病時符合醫保規定的醫療費用個人支付部分。
五是助健康。參保人員可用二級賬戶資金自愿選擇參與由醫保部門監管的健康管理項目,幫助自己改善健康、減少患病風險。如膏方等項目。 [2018-3-28 15:21:37]
[網友 明天會更好]問: 城鄉居民養老保險待遇是怎么計算的? [NO.16]
[陳凱]:城鄉居民基本養老保險待遇由基礎養老金和個人賬戶養老金組成,支付終身?;A養老金標準為領取待遇時省確定的基礎養老金最低標準,連續繳費超過15年的城鎮居民,從16年起,每超過1年,基礎養老金加發1%。個人賬戶養老金的月計發標準為個人賬戶全部儲存額除以139。 [2018-3-28 15:24:28]
[網友 滄海]問: 目前鎮江有哪些特殊藥品?哪些疾病可申請使用這些特殊藥品?這些特殊藥品報銷比例是多少? [NO.17]
[羅寧]:目前鎮江市有三種特殊藥品,包括曲妥珠單抗注射液(赫賽?。?,甲磺酸伊馬替尼片(格尼可、格列衛、昕維),尼洛替尼(達希納)。
曲妥珠單抗注射液醫保支付適應癥為:HER2陽性乳腺癌手術后患者,支付不超過12個月;HER2陽性的轉移性乳腺癌;HER2陽性的晚期轉移性胃癌。甲磺酸伊馬替尼片醫保支付適應癥為:有慢性髓性白血病診斷并有費城染色體陽性的檢驗證據;胃腸間質瘤。尼洛替尼膠囊醫保支付適應癥為:新診斷的費城染色體陽性的慢性髓性白血?。≒h+CML)慢性期成人患者;既往治療(包括伊馬替尼)耐藥或不耐受的慢性髓性白血?。–ML)慢性期或加速期成人患者。
目前,三種特殊藥品的醫?;鹬Ц侗壤秊槁毠めt保參保人員醫?;鹬Ц?5%,城鄉居民醫保參保人員醫?;鹬Ц?0%。 [2018-3-28 15:26:07]
[主持人]:本次訪談到此結束。感謝大家的關注和參與。再見! [2018-3-28 15:28:04]
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